目前，医养结合的养老设施已经较为普及，但是通过对多家社区的疗养中心进行调查可以发现虽然具有医养结合的养老设施，但是无论是相关的养老设施还是基础的医疗水平都比较低，并不满足国家对养老的需求。在这些社区疗养中心中，普遍存在只进行白天的对有自理能力的老人的照顾，对老人刚性需求还是存在矛盾。那么和西宁老年养老院来了解一下目前国内医养结合养老存在的一些客观问题。

西宁老年养老院——主要存在的问题有:

第一，缺乏全面认识养老建筑功能的意识。通常设计和建设养老建筑相关的设施都是来自于日常经验的积累，但普遍都是对照顾具有自理能力的老人的相关经验进行借鉴。但是随着国家老龄化的增加，老年病也在增加，各种慢性病充斥着老年人，西宁老年养老院认为，这种通过借鉴有自理能力的老年人所建设的养老设施建筑已经无法满足日常的需求，无法做到全面认识养老建筑的相关功能。

第二，后续的管理无法与设计理念相符合，仍存在差距。国家越来越重视养老设施建筑，并大力支持相关方面的设计，以及相关的规章制度，并取得了一定的成果。但是，后续实施的管理还是无法与设计相符合，在细节上存在差异，无法使老年人真正体会到设计者的意图。

第三，在正常的设计理念中，西宁老年养老院建筑的设计中应该具有富有疗愈性的空间。在该空间中，可以协助老年人更快的恢复身体健康，为老年人的身心带来愉悦。同时，也使得处于该环境中的医护人员也保证愉悦的心情，更好地为老年人进行服务。但是，老年西宁养老院了解到，目前在实际的设计中，并没有真正的落实该空间的设计，实际生活中也很少能够看到。