我们都知道老年人犹豫身体各方面的因素，很容易会发生跌倒、坠床等护理风险，所以这个时候就需要加强老人的护理风险管理。青海养老院认为约束带的使用对一些老年人就很重要，但如果使用不当，也会带来不可估量的后果，那你知道约束带应该如何使用吗？正确使用方法是怎样的？

　　一、选择合适的约束方法和用具。

　　1.对于长期生病，神志不清，稍有躁动的老年人。

　　额外的床档应放在床的两侧，以保护老人不坠入床内。对于身体较弱、能在椅子上活动的认知或精神病老人，可短时间使用约束带穿过胸腹部和两个腋窝，在椅背处打个结进行保护性约束，适合松紧，保证老人有一定的活动能力，但应避免老人沿椅背挣脱约束而发生事故。

　　2.对于有明显自伤、自弃的老年抑郁症患者。

　　为避免自伤，可以选择约束带约束双手或穿保护服保护老人。对于不配合躁动的老人，可针对局部注射部位，必要时可约束双手，防止老年人自行拔针，避免在约束部位或活动关节附近穿刺，以免老年人躁动导致针滑或肿胀，反复穿刺增加老年人的痛苦。

　　3.对于过度兴奋、冲动、伤人、自伤、不合作的老年人。

　　很多人经常需要协助选择多条约束带进行约束。先从侧面接触老人，然后从两侧约束手腕，再约束双下肢脚踝，再约束肩膀。那些仍然不安分的人可以在膝盖处使用约束带，这适合紧绷感。过紧、血液循环不畅导致四肢末端肿胀，过于松弛，容易滑倒。一般以能够伸入两指为宜。

　　二、保护性约束过程中的护理

　　1.皮肤护理

　　应加强皮肤护理，避免局部皮肤长时间受压，每1-2小时予更换体位一次，保持皮肤清洁干燥，及时更换尿湿床单衣裤。避免老人直接卧于橡胶单上，保持床单清洁干燥平整，活动受限的老年患者戢尾部垫气圈，重病者可选用气垫床。

　　2.避免合并症的发生认真做好生活护理

　　加强饮食护理，应多给老年人高蛋白、高热量、高维生素、低糖、低脂的饮食。食物应该清淡、易消化。应及时补充水分，并给予足够的汤或开水，尤其是在夏季，以保证足够的营养摄入。护士要加强基础护理，协助老人洗漱，保持口腔和皮肤清洁卫生，及时添加衣物，避免老人着凉引起感染。注意老年人的排泄，保持大小便通畅，便秘、尿潴留及时向医生报告。

　　3.解除束缚后的护理。

　　青海养老院认为，重病老人症状好转后，可先逐步解除约束，随时观察病情变化，避免因反复患病造成意外伤害。解除束缚后，检查老人身体状况和局部皮肤有无并发症。与老人沟通只是为了满足他们的合理需求，给予他们心理支持。保护性约束用具应及时收回并清点，严格交接。不要把他们留在老人身边，成为老人伤害自己和他人的工具。参加特殊护理，继续观察病情变化，并做好记录。