心脏体外循环导致的心肌顿抑和心排量下降是引起LCOS的主要原因。西宁术后老人护理中，ECMO的出现为该类老人赢得了一线生机，ECMO带机不但可以纠正器官灌注不足，也为肺氧合功能的恢复争取了宝贵时间。今天由西宁和睦给大家说说西宁术后老人护理中ECMO带机的运用。

在西宁术后老人护理研究中，我们发现51例老人在术后发生了LCOS，其中33例经过ECMO治疗康复出院，院生存率为64.71%。西宁术后老人护理研究发现ECMO带机老人最常见的并发症为肺部感染，占术后并发症的（55.56%），其次为术后大量失血。西宁术后老人护理的肺部感染的主要原因可归结于：

1）老人气管插管，

2）原发疾病危重，老人抵抗力低下，

3）院内感染等。

而术后大量失血的原因可归结于：

1）术中操作性失血；

2）大量抗凝药物的使用；

3）长期体外循环所致的凝血因子生成减少。

因此，为了提高ECMO治疗的成功率，养老院需在手术期内严防并发症的发生。针对肺部感染：西宁术后老人护理中做好呼吸道护理是预防肺部感染的关键。在日常护理中需加强气道湿化、充分吸痰、严格执行无菌操作。对于呼吸机中的冷凝罐积水应及时倾倒，防止倒流误吸入呼吸道。勤于更换呼吸机管道和湿化罐，确保每天更换。另外根据老人病情，可适当调整老人卧位状态，采用半卧位。该体位不但有助于肺膨胀，更可防止胃内容物误吸。

针对术后出血：完善的凝血系统监测是预防术后出血的关键，在日常的护理中应强化高效凝血监测机制，对可疑出血事件应及时汇报医师。西宁术后老人护理中，皮肤部位的瘀点瘀斑可用记号笔进行标记，动态观测瘀斑的扩散。在血容量充足的情况下，密切监测老人尿量与血压变化情况，当尿量减少，血压不明原因下降时，应警惕术后出血的发生。

ECMO上机前：养老院应首先注意ECMO场地的准备。由于ECMO带机需在严格的无菌条件下进行，在选址上应考虑该场地是否已完成消毒。同时合理放置大型医疗设备，避免因设备放置杂乱引起ECMO操作不便。西宁术后老人护理中，ECMO机应放置在人员不常走动的地方，避免ECMO仪无外界干扰，同时又便于护理人员观察。ECMO置管前，护理人员需提前完成老人皮肤消毒工作，尤其是股动脉与股静脉置管处的皮肤消毒与备皮工作。

在西宁术后老人护理中，考虑到老人病情危重，大部分老人无自主意识，无法完成翻身等基本动作，在上机前应对老人骨突处进行压疮的预处理，避免长时间躺卧导致的压疮。以上就是西宁养老院今天所要分享的内容。