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海东养老机构分享老年糖尿病低血糖的预防
2021-12-14 16:02

低血糖表现为面色苍白、出冷汗、眼前发黑、头晕、心悸等,老年人器官功能下降,对药物敏感性降低,且因用药不当易发生低血糖,尤其是胰岛素和磺脲类药物。如低血糖反复出现,会使病情加重,因此低血糖的危害更甚于高血糖。海东养老机构带你了解一下。


低血糖定义为非糖尿病患者血糖低于2.8 mmol/L时的低血糖,但接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤ 3.9 mmol/L即为低血糖,老年糖尿病患者在治疗过程中可能出现低血糖,常可表现为夜间低血糖、行为异常或其他非典型症状。夜间如不能及时发现处理,可发生低血糖昏迷。海东养老机构告诉大家,严格的血糖控制会增加低血糖的风险,容易诱发心脑血管意外甚至死亡,因此对老年糖尿病患者需要制定个体化的血糖控制目标。

老年糖尿病低血糖的预防:

1.部分血糖≤3.9mol/L的患者(如认知障碍,无法自行判断低血糖的发生)无低血糖症状,应及时治疗。即需要补充葡萄糖或含糖食物(糖果棒、饼干)。

2.降糖药物应从小剂量开始,逐步增加剂量,减少不良反应。老年糖尿病患者应避免使用降糖作用强、低血糖的格列本脲。海东养老机构建议选用二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂和GLP-1受体激动剂等低血糖风险低的药物,有助于减少低血糖的发生。服用α-糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)出现的低血糖,用葡萄糖或蜂蜜纠正,食用白糖或淀粉类食物纠正低血糖的效果差。

3.糖尿病患者需要合理的饮食控制,定时定量进餐,而不是饥饿疗法。海东养老机构建议根据进食情况,及时调整降糖药用量。

4.运动量增加,运动前应增加额外的碳水化合物摄入,可进食饼干。

5.酒精能直接导致低血糖,海东养老机构提醒,应避免酗酒和空腹饮酒(少量红酒)。

6. 夜间血糖低于5.0 mmol/L的患者,睡前应吃少量糖果或饼干,防止夜间低血糖。

7.糖尿病患者应始终随身携带糖果棒和饼干(白糖和葡萄糖最好)等食物。如出现面色苍白、冷汗、眼前发黑、头晕心悸等低血糖,立即食用糖水(10-15g糖)、糖块,饼干等食物。服糖15分钟后测血糖仍低于3.9mmol/L,再次服糖水或糖块、含糖食物,如不能改善,及时送医院处理。

8.避海东养老机构建议免重复用药。消渴丸是含有格列本脲和多种中药成分的固定剂量复方制剂。消渴丸的降糖作用与格列本脲相同。海东养老机构提醒,如服用消渴丸就不要重复使用格列苯脲,否则降糖太过强烈,血糖降得过低引起低血糖。


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