国内常用的失能评估量表主要是日常生活能力量表(aDL}，评估老年人认知功能的量表主要是简易精神量表(MMSE)，西宁老年痴呆养老院在文献研究中发现，如今我国己对这些量表做了大量的使用，包括对失智症的筛查和失能状况的评估。但这些评估目前都只针对一般失能老人的能力评估及失能等级评定。西宁老年痴呆养老院本文为大家介绍关于国内对于长期失智的评估工具及要求。

据西宁老年痴呆养老院了解，国内的部分城市(比如北京、南京等地)选用《日常生活活动能力评定量表》来作为长期失能的评估工具，一般以低于40分认定为重度失能。上海市结合国外经验和本地实践，制定了《上海市老年照护统一需求评估标准(试行)》，从自理能力和疾病状况两个重要维度开展评估。自理能力包括基本日常生活能力(包括老年人体位改变、室内行走、进食、洗漱修饰、穿衣、洗澡、如厕)、工具性日常生活活动能力(包括老年人外出活动的能力和处理财务的能力、认知能力三个维度)，对应不同权重计算。疾病状况维度包括当前老年人患病率比较高的10种疾病，每种疾病分成局部症状、体征、辅助检查和并发症4个分项，对应不同权重计算。结合两个评估维度，通过计算机综合评分。

而针对失智老人的失能等级评估非常少，评估标准中涉及包括失智人员的情况有:青岛市对失智人员使用《简易智能精神状态检查量表》进行评估。北京市的失能人员评定等级被分为轻度失能、中度失能和重度失能，其中重度失能分为一级、重度二级、三级3个等级，分别对应照护三级、二级和一级。其中老年人能力评估是基础性评估，只提供能力分级，而失智老人的日常生活活动采用Barthel指数分级进行评定，当“精神状态”中的认知功能评定为受损时，进行专项评估。对有精神疾病的老年人，进一步进行专科评估。

在南京市，市政府法规定对失智人员(中、重度)的评估需要通过二级及以上定点医疗机构中的精神专科医院或综合性医院神经内科诊断，且参保人员日常生活活动能力评定不高于60分(含60分)。但这些试点城市都是在评定常规失能等级时对失智老人的特殊情况使用的附加评估，未有专门针对失智老人的失能评估办法。

西宁老年痴呆养老院对以上的小结；国内外在失智症、长期照护、失能评估等方面做了大量研究和实从国外来看，部分发达国家较早进入老龄化社会，长期照护相关工作也较为，在失智老人长期照护方面也有比较成熟的运行模式，这对我国失智老人长期照护服务的发展具有重要的借鉴意义。西宁老年痴呆养老院认为，从国内来看，在失智症的研究方面，学者们较多集中在医学和护理学的角度，从社会学角度的研究则是多针对社会福利方面。西宁养老院想说，在长期照护方面，多以一般失能老人为研究对象，研究其照护需求和评估，对失智老人长期照护服务的研究尚不多见。