患有痴呆的老人患者一般多有记忆力、定向力及社交障碍,这会导致日常的生活社交和工作能力减退,严重降低生活质量,同时带来很大社会问题和经济问题。轻度认知障碍(mildcognitiveimpairment,MCI)是痴呆的前期状态,患者的认知功能损伤程度高于同龄一般人群,但又没有达到痴呆的程度。这一阶段的及时干预能够有效延缓认知功能的衰退和痴呆的发生。MCI主要依靠认知功能量表评分诊断,并且多采用非药物手段管理患者躯体健康状况,改善患者认知功能,减少不良事件的发生,改善预后。下面来和西宁护理养老院了解一下相关内容。
药物手段干预
到现在为止,世界上还没有明确的药物可以很好的根治MCI。而胆碱酯酶抑制剂这种药物可以略微改善患者的认知功能,但仅仅是在短期内有效。但差异并无统计学意义,且无长期认知功能改善效果,副作用较明显。银杏叶被认为可以改善认知、记忆能力,但临床研究并未发现它能够延缓MCI进展或正常人群认知功能的衰退。西宁护理养老院的一项随机对照研究发现,为老年男性补充雄性激素也无法有效改善认知功能。
非药物手段干预
如今,社会上对MCI人群的干预大都侧重于非药物手段,因为这种病的患者是意外摔倒的高危人群之一,因此,西宁护理养老院建议对的对患有这种病的老人需要定期的进行的步态评估,对其肢体协调能力进行观察,并对出现早期症状的人群进行及时和针对性的干预。由于老年人群的视觉、听觉障碍也会对认知功能造成不良影响,因此,对MCI人群进行视觉、听觉灵敏度评估及训练,对改善认知有积极意义。睡眠呼吸暂停综合征导致的夜间低氧血症会造成继发性脑认知功能下降,对这类MCI患者,需要及时进行持续气道正压通气等处理。抑郁状态以及继发产生的植物神经功能障碍是MCI发生发展的危险因素,因此,西宁护理养老院提议,针对抑郁的治疗或心理状态的改善也能够改善认知功能,并延缓MCI向痴呆的转化,西宁护理养老院提醒,应尽量避免使用抗胆碱酯酶的抗抑郁药物。对于基础疾病较多,需要长期服用多种药物的老年MCI患者,西宁护理养老院建议,尽量精简药物治疗方案,有助于认知功能的改善。除了西宁护理养老院医疗机构的介入,生活方式的干预也是非药物治疗中不可或缺的部分。
西宁护理养老院已经考证 、我们可以从生活方式、行为模式来进行干预。有氧运动、认知训练这两项干预行为能够有效改善老年MCI人群的认知功能。西宁护理养老院随访结果提示,长期的有氧运动以及阻力训练能够适度改善居家MCI人群以及MCI高危人群的认知功能,尤其是执行能力。各种形式的认知训练及身体锻炼相结合,能够对MCI人群的认知功能起到有效的改善作用。饮食结构的改变会降低MCI人群转变为痴呆的风险。社会交往能够减少认知功能衰退的风险,保护记忆功能;在受教育程度较低或患有血管性疾病的人群中,这一效应更为明显。
西宁护理养老院总结:MCI的关注需要社会、医院、家庭的诸多方面的共同努力。当今的社会处于互联网社会,西宁养老院认为,我们可以充分利用互联网技术,使MCI老年患者足不出户可以接受有效的训练。充分利用互联网技术进行跨场景、实时、在线监测。基于互联网的计算机化认知训练可以定时提醒患者进行训练,并监测训练任务完成情况。
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